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医学科普
骨质疏松症患者的日常注意事项
发表时间:2008-06-22 发表者:刘湘源 (访问人次:154)

1多吃含钙丰富的食品一般认为,钙吸收率为53%的乳制品是补钙最佳食品。以牛乳最好,其次是乳酪、黄油和酸奶等。但有些人讨厌牛奶味道或引起腹泻。讨厌牛奶味道者可试将脱脂乳粉或奶酪粉撒到咖哩、汉堡、煎鸡蛋或稀粥等食品上;或把牛奶倒入酱汤内混合食用。引起腹泻者可少量多餐,且餐后喝温牛奶,或向奶油汤中加入牛奶,使身体对乳糖逐渐习惯,或改喝酸奶和豆奶。另外,晒干的沙丁鱼50中含有700毫克钙,科鱼、鲐鲅鱼及瑕虎鱼等都富含钙,在体内的吸收率达38%,可作为很好的钙源,但应注意的是这些海鱼含盐分多,应尽量把盐洗掉,痛风患者要少吃。

2.菜肴应荤素结合、低盐为佳:植物性食品与动物性食品含有的营养成分种类不同,营养成分的状态、可吸收性也不相同,菜肴荤素搭配可使摄入的营养成分更均衡。但注意的是,菠菜、蕹菜、竹笋和茭白等含草酸高,草酸可影响钙吸收,在烹饪时宜先在开水中焯一下,使部分草酸溶于水而降低草酸含量。低盐饮食可预防高血压等心脑血管疾病,还可减少钙从尿中的排出,并可避免因其他疾病引发的骨质疏松症。

3.不吸烟和少饮酒:吸烟对骨质影响可能与烟草中的烟碱有关,烟碱能增加骨吸收,抑制骨形成。若每天吸20支烟,2530年后骨量就会下降8 %10 %酒精引起骨质疏松的原因是多方面的,主要与抑制成骨细胞功能、影响性激素分泌、干扰维生素代谢及甲状旁腺激素分泌等有关。适量的饮酒可减少骨量的丢失,而过量饮酒则会增加骨量的丢失。在各类酒中,啤酒和蒸馏酒致骨质疏松的作用最明显,而葡萄酒作用不明显。

4.减少咖啡、浓茶及富磷食物的摄入:动物肝脏、碳酸饮料、可口可乐等含磷较高,高磷摄入可导致中等程度的继发性甲状旁腺功能亢进,钙调节激素持续性紊乱,可加速骨质的丢失。过多摄咖啡者骨量减少速度快(如钙摄取充分,则不受咖啡的影响)。大量喝茶或喝浓茶,会使尿钙排泄增加还可引起消化道中的钙、蛋白质和其它营养成分难以吸收,因此饮茶要适量。

5.不随意用药:某些药物如强的松、肝素、甲氨蝶呤、甲状腺素、苯妥英钠等对骨代谢有不良影响,用药时要权衡利弊。

6.加强运动(尤其是户外运动):运动是骨重建的决定性因素,负荷运动可增加骨量,可预防骨丢失,还可改善肌肉和增加灵活性,从而减少跌倒及其不良后果。应选择力所能及的运动方式如慢跑、散步和太极拳等,高龄者可选择打门球。骨折刚愈合者更应注意活动,以免导致废用性骨质疏松。当然,骨质疏松症患者应避免剧烈运动,以免因运动过度而发生骨折或引发其他疾病。对于下肢无力者,可在水中进行足部和腰部锻炼。

7.充分接受日光浴:皮肤下脂肪含有维生素D的前身物质——前维生素D,在阳光紫外线的作用下合成维生素D,维生素D又通过血流从肝脏到肾脏,转换成活性维生素D,能促进肠道内钙质的吸收。盛夏日光中进行日光浴需防中暑,也要防止过多照射引起皮肤癌。某些食物如沙丁鱼、刀鱼和干菇等也含有维生素D,与日光合成的维生素D具有同样的效果。另外,市场上有很多维生素D制剂如罗盖全、阿法D3和钙三醇等也可选用。

8.防止跌倒与意外损伤人上了年纪后,轻微的外伤就可能发生骨折。特别是构成脊柱和腰骨的松质骨,以三倍于胫骨等长骨的速度迅速变软弱,稍微施加外力,就易发生背部和腰部骨折。

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